Ja, es sei lei­der so, dass nicht zu­letzt jun­ge Frau­en 160 bis 190 Fran­ken für ei­nen Test auf se­xu­ell über­trag­ba­re Krank­hei­ten aus der ei­ge­nen Ta­sche be­zah­len müs­sen, sag­te Stadt­rä­tin Son­ja Lü­thi an der Me­di­en­kon­fe­renz An­fang Wo­che. Ei­ne jun­ge Jour­na­lis­tin wies auf ihr be­schei­de­nes Ein­kom­men hin und hat­te der Stadt­rä­tin ei­ne ent­spre­chen­de Fra­ge ge­stellt. Lü­thi räum­te ein, dass das An­lie­gen der In­itia­ti­ve be­rech­tigt sei: Jun­ge Men­schen soll­ten sich re­gel­mäs­sig auf STIs (auf se­xu­ell über­trag­ba­re Krank­hei­ten) tes­ten las­sen, denn bis zu 80 Pro­zent der In­fek­tio­nen zei­gen kei­ne Sym­pto­me und wer­den so aus Un­wis­sen­heit wei­ter­ge­ge­ben. Die­se Ket­te zu un­ter­bre­chen ist ein wich­ti­ges An­lie­gen der In­itia­ti­ve der Jun­gen Grü­nen. Sie for­dern, dass für Men­schen bis 30 und für In­ha­ber:in­nen ei­ner «Kul­tur­Le­gi» die Tests gra­tis sein sol­len.

Dass Gra­tis­tests ein Er­folgs­re­zept sind, weiss man, seit die Stadt Zü­rich, die im April 2024 die­ses An­ge­bot für jun­ge Men­schen bis 25 ein­ge­führt hat. Dort be­trägt die War­te­zeit auf ei­nen Rou­ti­ne­test in­zwi­schen bis zu ei­nem Mo­nat. Die Zür­cher Sta­tis­tik zeigt, dass un­ent­deck­te Chla­my­di­en- und Trip­per-In­fek­tio­nen (=Go­nor­rhoe) re­la­tiv häu­fig sind und ein­fach be­han­delt wer­den kön­nen. Trip­per und Sy­phi­lis sind in­zwi­schen vier- bis fünf­mal so häu­fig ist wie noch vor 15 Jah­ren.

Zü­rich hat des­halb ent­schie­den, die Gra­tis­tests bis 2027 wei­ter an­zu­bie­ten. Dies auch, weil die Ge­tes­te­ten das An­ge­bot durch­wegs lo­ben. Mehr als die Hälf­te der Be­frag­ten gab an, dass sie oh­ne das Gra­tis­an­ge­bot sich we­gen der ho­hen Kos­ten nicht hät­ten tes­ten las­sen.

We­der Kan­ton noch Stadt St. Gal­len wol­len da­für zah­len

Die­se Ar­gu­men­te ha­ben auch die St.Gal­ler Jun­gen Grü­nen vor­ge­bracht. Sie hat­ten die städ­ti­sche In­itia­ti­ve lan­ciert, weil sich zu­vor die Kan­tons­re­gie­rung ge­wei­gert hat­te, ein ent­spre­chen­des An­ge­bot auf­zu­bau­en. An ih­rer kürz­li­chen Me­di­en­in­for­ma­ti­on hat­te Si­nah Ei­sen­ring als Mit­in­iti­an­tin dar­auf hin­ge­wie­sen, dass dut­zen­de In­fek­tio­nen ver­hin­dert wer­den kön­nen, wenn Men­schen ih­ren ei­ge­nen Sta­tus ken­nen. Und Die­go Mügg­ler, der ge­mein­sam mit Si­nah Ei­sen­ring die Jun­gen Grü­nen prä­si­diert, wies dar­auf hin, dass ei­ne gu­te Ge­sund­heits­ver­sor­gung ein Grund­recht sei. 

Doch der Stadt­rat hat­te dem Par­la­ment be­an­tragt, die In­itia­ti­ve ab­zu­leh­nen, was dann auch ge­schah. Auch ein ab­ge­schwäch­ter Ge­gen­vor­schlag hat­te kei­ne Chan­ce. Der Stadt­rat ha­be sich den Nein-An­trag al­ler­dings nicht leicht ge­macht und «ver­tieft dis­ku­tiert», er­klär­te Son­ja Lü­thi. Aus vier Grün­den sei man zur ab­leh­nen­den Hal­tung ge­kom­men: Ers­tens sei der Kan­ton für die Ge­sund­heits­po­li­tik zu­stän­dig. Zwei­tens ge­be es be­reits Test­an­ge­bo­te, für ein­zel­ne Grup­pen auch kos­ten­lo­se. Drit­tens müss­ten die se­xu­ell ak­ti­ven jun­gen Men­schen selbst Ver­ant­wor­tung über­neh­men. Und schliess­lich ha­be die lee­re Stadt­kas­se kei­ne 370'000 Fran­ken pro Jahr üb­rig. So viel wür­den die Gra­tis­tests kos­ten. Die Zahl wur­de auf­grund der Zür­cher Er­fah­run­gen ge­schätzt. Die In­itia­ti­ve kom­me des­halb auch aus fi­nanz­po­li­ti­scher Sicht zu ei­nem un­güns­ti­gen Zeit­punkt.

Fi­nanz­streit zu­las­ten der Ge­sund­heits­po­li­tik

Hin­ter dem Ar­gu­ment, der Kan­ton sei zu­stän­dig, steckt das ak­tu­el­le po­li­ti­sche Hick­hack des Kan­tons ge­gen die Stadt. Nach­dem die Stimm­be­rech­tig­ten es ab­ge­lehnt hat­ten, der Stadt mehr Geld für ih­re zen­tral­ört­li­chen Leis­tun­gen zu zah­len, pocht der Stadt­rat sei­ner­seits ganz be­wusst dar­auf, kei­ne Auf­ga­ben zu über­neh­men, zu de­nen er nicht ver­pflich­tet ist. Dies hat im kon­kre­ten Fall al­ler­dings Fol­gen für die jün­ge­ren Men­schen. 

Son­ja Lü­thi ap­pel­lier­te in­di­rekt an die jun­gen und jün­ge­ren Stimm­be­rech­tig­ten: Wenn die Dis­kus­sio­nen um die In­itia­ti­ve da­zu führ­ten, dass jetzt ver­mehrt über STI-Tests dis­ku­tiert wer­de und die Be­trof­fe­nen sich häu­fi­ger tes­ten las­sen und bis En­de No­vem­ber viel­leicht auch zahl­rei­cher ab­stim­men, sei auch viel er­reicht. Denn klar ist: Wenn es ein Ja zur In­itia­ti­ve gibt, wird die Stadt STI-Gra­tis­tests ein­füh­ren.

Aber auch wenn es beim Nein blei­be, wer­de sich die Stadt wei­ter­hin in der Auf­klä­rung en­ga­gie­ren. Es gibt für Ju­gend­li­che bis 20 ver­schie­de­ne Be­ra­tungs­an­ge­bo­te, un­ter an­de­rem bei der Schul­so­zi­al­ar­beit und beim Schul­ge­sund­heits­dienst. Be­son­ders en­ga­giert ist die Aids-Hil­fe, die als Fach­stel­le für Aids und Se­xu­al­fra­gen auch Tests durch­führt und von der Stadt mit 10'000 Fran­ken pro Jahr un­ter­stützt wird. Doch der Per­so­nen­kreis, der sich hier gra­tis tes­ten las­sen kann, ist klein: Die­se Mög­lich­keit ha­ben nur Män­ner, die mit Män­nern Sex ha­ben, und nur bis zum Al­ter 25, so­wie Trans­per­so­nen. Wäh­rend der na­tio­na­len Test­wo­chen – ge­ra­de läuft wie­der ei­ne im No­vem­ber – wer­den ver­güns­tig­te Tests auch für über 25-Jäh­ri­ge aus die­sen Ri­si­ko­grup­pen an­ge­bo­ten. Die Be­ra­tungs­stel­le Ma­ria Mag­da­le­na bie­tet ih­rer­seits Gra­tis­tests für Sex­ar­bei­te­rin­nen an. An die brei­te Be­völ­ke­rung wird mit den Love-Live-Kam­pa­gnen auf die Be­deu­tung ei­nes Tests hin­ge­wie­sen. Ver­güns­tig­te oder Gra­tis-Tests gibt es für die Be­völ­ke­rungs­mehr­heit aber kei­ne.

Ge­sund­heits­be­hör­den und Aids-Hil­fen ha­ben sich zum Ziel ge­setzt, dass sich in der Schweiz ab 2030 nie­mand mehr mit HIV an­steckt. Da­zu müs­sen aber 95 Pro­zent der Men­schen ih­ren HIV-Sta­tus ken­nen, da­von müs­sen 95 Pro­zent die nö­ti­gen The­ra­pien be­kom­men und noch ein­mal 95 Pro­zent da­von müs­sen so be­han­delt sein, dass sie das Vi­rus nicht mehr wei­ter­ge­ben. Doch so weit sind wir noch nicht, ganz ab­ge­se­hen da­von, dass Sy­phi­lis, Trip­per, Chla­my­di­en und He­pa­ti­tis al­le auch se­xu­ell über­tra­gen wer­den. Des­halb ist je­der ein­zel­ne Test, der ei­ne In­fek­ti­on ent­deckt, wich­tig.

Edit, 13. No­vem­ber 2025: In ei­ner ers­ten Ver­si­on des Ar­ti­kels hiess es fälsch­li­cher­wei­se, es ge­be im Ak­ti­ons­mo­nat No­vem­ber ver­güns­tig­te Tests für die brei­te­re Be­völ­ke­rung. Rich­tig ist, dass auch die­se ver­güns­tig­ten Tests sich nur an Ri­si­ko­grup­pen rich­tet. (red.)